什(shén)麽是問題行爲？

問題行爲 (problem behaviours) 是一些(xiē)妨礙學習、騷擾他(tā)人或對(duì)個人本身做成傷害的行爲。若嚴重、高(gāo)頻、持續地發生的話(huà)，更會(huì)阻礙個人的同伴關系的發展和(hé)社會(huì)融合。

問題行爲可以從(cóng)以下(xià)的行爲模式來(lái)理(lǐ)解：

01 行爲不足

有部分智力障礙兒童專注力短，不能(néng)遵守課堂秩序，如經常離位或徑自(zì)走出課室，妨礙其他(tā)同學學習。也(yě)有些(xiē)因不善說話(huà)及欠缺自(zì)信，社交能(néng)力尚待建立。

02 過度行爲

有些(xiē)智力障礙兒童，爲了(le)補償感官功能(néng)的缺陷，常常做一些(xiē)自(zì)我刺激、傷害的行爲，如重複擺動身體、不停啜手指、拍(pāi)打硬物、轉動物件等。

03 不恰當行爲

有些(xiē)自(zì)閉症兒童對(duì)某些(xiē)事(shì)物有特殊的偏好(hǎo)，會(huì)作(zuò)出别人難以理(lǐ)解的行爲。小(xiǎo)部分智力障礙兒童會(huì)作(zuò)出挑釁、不服從(cóng)等具有破壞性的行爲, 如打人、踢人、故意擲物、尖叫、拒絕進食等。

問題行爲的成因

1980年代前的行爲矯正方法一般隻着眼于問題行爲的表面，或針對(duì)智力障礙兒童的個人因素去處理(lǐ)，并側重施以制約、隔離或懲罰性的管治方法，力求達到(dào)制止不恰當行爲的發生。近代的行爲改變研究已遵循功能(néng)分析的理(lǐ)念。不少心理(lǐ)學的研究指出，智力障礙兒童的問題行爲背後是有其功能(néng)和(hé)動機。大(dà)量的研究顯示，智力障礙兒童作(zuò)出挑戰行爲是希望借此獲得關注、得到(dào)想要的東西、能(néng)做喜歡的事(shì)情，或逃避參與讨厭(yàn)的活動。

其實每個人都會(huì)有反叛、鬧情緒，惹人生氣的時(shí)候，智力障礙兒童也(yě)不例外(wài)。但(dàn)由于他(tā)們的問題行爲的性質、頻率及嚴重程度，除了(le)會(huì)危害自(zì)身或别人的安全，對(duì)其照顧者亦會(huì)帶來(lái)困擾，最終阻礙智力障礙兒童的整體發展，影響他(tā)們的生活質量。因此，處理(lǐ)智力障礙兒童的問題行爲是特殊教育及康複工(gōng)作(zuò)者的一項重大(dà)挑戰。

處理(lǐ)策略

（1）「替代行爲」的訓練

 一名輕度智力障礙兒童，時(shí)常手不停地敲打桌面、硬物，好(hǎo)像十分享受發出的聲響和(hé)節奏感，但(dàn)上(shàng)課時(shí)被老(lǎo)師制止便發脾氣抗議(yì)。後來(lái)學校安排他(tā)接受打鼓及敲擊樂訓練，并教導他(tā)分辨可以進行敲擊的時(shí)間、場地、物品等。慢慢地，該生的課堂紀律改善了(le)，并不時(shí)參加校隊的敲擊樂表演。

（2）「社會(huì)技能(néng)」的訓練

1990年代開(kāi)始，教導智力障礙兒童适當的社會(huì)技能(néng)，已被視(shì)爲預防挑戰問題的重要策略。在智力障礙兒童的訓練中促進社會(huì)技能(néng)的發展，能(néng)減少行爲問題，增進其社會(huì)适應的能(néng)力。

「社會(huì)技能(néng)」的訓練分爲以下(xià)四類:

❶與自(zì)我有關的行爲 : 

如正向的自(zì)我概念、表達感覺

❷與任務有關的行爲 : 

如專注于學習或工(gōng)作(zuò)、參與團體活動

❸與環境有關的行爲 :

 如用(yòng)餐行爲、處理(lǐ)緊急狀況

❹人際互動行爲 : 

如與他(tā)人溝通、處理(lǐ)沖突、接受權威

現(xiàn)今，智力障礙已不再被視(shì)爲一個永久性，不可改善的弱能(néng)狀态。美(měi)國智力障礙協會(huì)，強調提供“支持”去改善及提升智力障礙兒童的自(zì)決能(néng)力及生活滿足感。透過個人化的支持，在不同的生活環境，包括學習、家居、工(gōng)作(zuò)、小(xiǎo)區(qū)、休閑…等，讓智力障礙兒童能(néng)過高(gāo)質素的生活、并能(néng)融合社會(huì)。每一個智力障礙兒童的限制和(hé)能(néng)力都不同，給予智力障礙兒童的生活輔導，應針對(duì)個人的長處優勢、成長階段、特殊需要，去設計(jì)“以人爲本”的支持計(jì)劃，促進其自(zì)主能(néng)力的發展。