你(nǐ)不需要擔心。因爲,其實你(nǐ)身邊有很(hěn)多的資源。這(zhè)些(xiē)資源可以幫助你(nǐ)确定你(nǐ)的孩子是不是真的有自(zì)閉症的征兆。你(nǐ)也(yě)會(huì)發現(xiàn),其實有很(hěn)多途徑可以幫助你(nǐ)的孩子。
自(zì)閉症診斷的難點在于,确診往往需要花(huā)費很(hěn)長的時(shí)間。即使孩子可能(néng)在六個月大(dà)的時(shí)候就開(kāi)始顯現(xiàn)自(zì)閉症的迹象,醫(yī)生們也(yě)常常要到(dào)孩子兩歲才能(néng)夠正式确診孩子的自(zì)閉症。
确診的過程大(dà)抵如此:家長和(hé)孩子的監護人觀察到(dào)了(le)孩子的異樣行爲,并且把他(tā)們觀察到(dào)的症狀告訴兒科醫(yī)生。家長們一定要記住:沒有人比你(nǐ)更加了(le)解你(nǐ)的孩子。所以你(nǐ)需要在孩子們不能(néng)爲自(zì)己發聲的時(shí)候爲他(tā)們發聲。
當你(nǐ)發現(xiàn)自(zì)己的孩子有不正常的或者較緩的發育的時(shí)候,你(nǐ)感到(dào)憂慮是正常的。
但(dàn)是,如果你(nǐ)能(néng)夠了(le)解自(zì)閉症的迹象和(hé)征兆,并且能(néng)夠報(bào)道(dào)不正确的迹象,你(nǐ)可以控制事(shì)情發展的方向,幫助你(nǐ)的孩子更早獲得确診。
網絡上(shàng)有非常多關于自(zì)閉症的有用(yòng)信息。其中很(hěn)多都提供了(le)自(zì)閉症早期征兆的描述,介紹了(le)爲家長和(hé)監護人設計(jì)的檢測兒童患有自(zì)閉症可能(néng)性的儀器,以及建議(yì)加快(kuài)醫(yī)生幹預的方式和(hé)可能(néng)的治療選項。
自(zì)閉症的早期症狀
請(qǐng)注意,下(xià)列的情況是自(zì)閉症的早期迹象,但(dàn)是它們不足以幫助确診。如果你(nǐ)的孩子有下(xià)面的一些(xiē)特征,你(nǐ)可能(néng)需要請(qǐng)兒科醫(yī)生來(lái)進行診斷。
在六個月和(hé)一歲之前展現(xiàn)的症狀:
六個月:沒有大(dà)笑(xiào)或者其他(tā)的溫暖、愉悅的表情
九個月:沒有與别人來(lái)回傳遞聲音(yīn)、笑(xiào)容或者其他(tā)的面部特征
十二個月:叫他(tā)/她(tā)的名字,少有反應
十二個月:沒有咿咿呀呀
十二個月:沒有來(lái)回的手勢,比如說指、展示、夠、揮手
十六個月:不會(huì)說話(huà)
二十四個月:不會(huì)說有意義的、并不是純粹模仿的二字短語
在十二個月到(dào)十八個月展現(xiàn)的症狀:
孩子不會(huì)與人進行眼神的交流(特别是當别人喂食的時(shí)候)
當你(nǐ)對(duì)孩子笑(xiào)的時(shí)候,他(tā)/她(tā)不會(huì)回應你(nǐ)一個微笑(xiào)
孩子不會(huì)搭理(lǐ)熟悉的人直呼他(tā)/她(tā)的名字,或者身體上(shàng)有任何反應
孩子不會(huì)用(yòng)視(shì)線追随事(shì)物
孩子不會(huì)用(yòng)手指或者揮手道(dào)别,或者用(yòng)别的手勢與人交流
當你(nǐ)用(yòng)手指東西的時(shí)候,孩子不會(huì)随着你(nǐ)的手的方向去看(kàn)那個東西
孩子不會(huì)發出聲響來(lái)獲得家長/監護人的注意
孩子不會(huì)主動要求或者回應别人的擁抱
孩子不會(huì)學習你(nǐ)的行動和(hé)面部表情
孩子不會(huì)伸出手要别人抱他(tā)/她(tā)起來(lái)
孩子不會(huì)和(hé)别人一起玩(wán),或者分享興趣和(hé)喜悅
孩子不會(huì)尋求幫助或者提出其他(tā)的簡單要求
在18個月大(dà)以上(shàng)的自(zì)閉症孩子身上(shàng)顯現(xiàn)的症狀:
随着孩子不斷長大(dà),自(zì)閉症的症狀會(huì)變得更加多元。具體到(dào)每一個孩子身上(shàng)都不一樣。這(zhè)些(xiē)特殊性體現(xiàn)在與别人的交流以及孩子自(zì)己的日常行爲。
但(dàn)是,所有的症狀和(hé)預兆都圍繞着這(zhè)幾個大(dà)類:社交能(néng)力受損,語言表達障礙,非語言交流障礙(包括辨别和(hé)展現(xiàn)合适的面部和(hé)身體的動作(zuò)來(lái)表達一種情感),以及僵硬的行爲。
自(zì)閉症兒童語言表達障礙的迹象和(hé)症狀
自(zì)閉症兒童有語言的障礙。他(tā)們大(dà)部分語言能(néng)力發展緩慢。
說話(huà)的語氣奇怪,或者有奇怪的節奏或者音(yīn)調(比如,每一句話(huà)結尾都仿佛在問一個問題)
重複同樣的詞句
用(yòng)重複而不是答(dá)案來(lái)回複一個問題
用(yòng)第三人稱來(lái)稱呼自(zì)己
頻繁出現(xiàn)用(yòng)語錯誤(語法錯誤,用(yòng)詞錯誤)
在表達需求的時(shí)候有障礙
不理(lǐ)解簡單的指示、陳述或者問題
字面化的理(lǐ)解别人說的話(huà)(不理(lǐ)解幽默、反語和(hé)諷刺)
自(zì)閉症非語言交流障礙的迹象和(hé)症狀
自(zì)閉症兒童在察覺别人的非語言行爲暗示的時(shí)候遇到(dào)障礙。這(zhè)可能(néng)會(huì)讓人際交往中往複的交流非常困難。
避免眼神交流
孩子的面部表情不能(néng)匹配孩子說的話(huà)
孩子不能(néng)夠理(lǐ)解别人的面部表情、語氣和(hé)手勢
非常少有手勢(比如指向什(shén)麽東西)。孩子看(kàn)起來(lái)很(hěn)冷漠或者像機器人。
孩子的視(shì)覺、觸覺和(hé)聽覺都異常敏感。對(duì)音(yīn)量大(dà)的聲音(yīn)特别敏感。
用(yòng)奇特的姿勢、行爲笨拙,或者移動的方式古怪(比如,隻用(yòng)指尖走路)
自(zì)閉症行爲僵硬的迹象和(hé)症狀
自(zì)閉症的兒童常行爲僵硬,甚至會(huì)對(duì)一些(xiē)行爲、活動和(hé)興趣産生迷戀。
生活必需循規蹈矩(比如,堅持重複同一條去學校的路線)
很(hěn)難适應任何日程安排或者環境上(shàng)的改變(比如,如果家具的位置改變了(le)或者睡覺的時(shí)間改變了(le),都會(huì)大(dà)哭大(dà)鬧)
很(hěn)迷戀一些(xiē)玩(wán)具或者奇怪的東西,比如鑰匙、燈的開(kāi)關或者橡皮筋
着魔似的把東西排成一條線或者把東西用(yòng)特定的方式擺放(fàng)起來(lái)
興趣範圍小(xiǎo),并且興趣點持久。這(zhè)些(xiē)興趣常常隻是關于數字或者符号。(比如,記住地圖、火車時(shí)刻表或者體育統計(jì)表上(shàng)的一些(xiē)信息)
花(huā)很(hěn)長時(shí)間把玩(wán)具用(yòng)一種特殊的方式擺放(fàng)起來(lái),盯着在動的東西看(kàn),比如看(kàn)天花(huā)闆上(shàng)的風(fēng)扇,或者關注一個東西的一小(xiǎo)部分,比如一個玩(wán)具車的車輪
不斷重複一種行爲,比如拍(pāi)手,前後搖擺,旋轉(所謂的“自(zì)我刺激行爲”)。一些(xiē)研究人員和(hé)臨床醫(yī)生認爲這(zhè)些(xiē)行爲可能(néng)會(huì)讓自(zì)閉症兒童平靜下(xià)來(lái),而不是刺激他(tā)們。
一些(xiē)常見的“自(zì)我刺激行爲”
其他(tā)的一些(xiē)更加容易注意到(dào)的症狀包括一些(xiē)孩子經常重複的瞬間。
● 拍(pāi)手
● 來(lái)回搖擺
● 轉圈
● 彈指頭
● 撞頭
● 盯着燈光看(kàn)
● 把手放(fàng)在眼睛前移動
● 打響指
● 拍(pāi)耳朵
● 撓
● 把玩(wán)具排列起來(lái)
● 轉東西
● 轉輪子
● 看(kàn)移動的物品
● 重複開(kāi)關電燈
● 重複話(huà)語或者聲音(yīn)
在家裏就可以進行的篩查
現(xiàn)在家長可以用(yòng)一些(xiē)篩查的手段來(lái)辨識孩子們的有風(fēng)險的行爲。這(zhè)些(xiē)篩查的結果可以被反饋給孩子的醫(yī)生利用(yòng),并且幫助醫(yī)生快(kuài)速地獲得更加準确的診斷。
“改良版自(zì)閉症兒童行爲篩選清單”是一個爲家長設計(jì)的兩步曲篩選工(gōng)具。這(zhè)個工(gōng)具可以幫助辨識16個月到(dào)30個月大(dà)的孩子是否需要接受進一步的全面檢測來(lái)确認他(tā)們類自(zì)閉症前期症狀或者發育緩慢的原因。
這(zhè)個監測是免費的,并且能(néng)夠辨别可能(néng)的症狀。但(dàn)是,不能(néng)夠用(yòng)它來(lái)作(zuò)爲确診的唯一手段。确診需要通過兒科醫(yī)生的專業鑒定。
現(xiàn)在可以做些(xiē)什(shén)麽?
自(zì)閉症的診斷可能(néng)會(huì)花(huā)費很(hěn)長一段時(shí)間。不要覺得沮喪。因爲在正式的診斷之前,你(nǐ)還可以爲展現(xiàn)自(zì)閉症症狀的孩子做很(hěn)多事(shì)情。
孩子與父母或者監護人之間形成的情感聯系是他(tā)們人生中最重要的聯系之一。所以父母和(hé)監護人需要與孩子建立一種帶來(lái)安全感的情感聯系。
所以,專家建議(yì)家長讓孩子成爲建立這(zhè)個安全關系的主導者,因爲自(zì)閉症兒童常常會(huì)顯示他(tā)們非常具體的需求。在正式确診和(hé)治療方案被确定之前,看(kàn)護人久必須學會(huì)接受和(hé)滿足他(tā)們的特殊需求。
你(nǐ)需要記住,你(nǐ)不是唯一一個在努力照顧自(zì)閉症孩子的人。同時(shí),當你(nǐ)懷疑你(nǐ)的孩子有自(zì)閉症的傾向的時(shí)候,别忘記有很(hěn)多的資源可以幫助你(nǐ)。這(zhè)其中最重要的資源是你(nǐ)的兒科醫(yī)生。