兒童語言障礙是最常見的發育性障礙,一半以上(shàng)的學齡前期語言障礙将持續至學齡期,并導緻學習障礙和(hé)伴發心理(lǐ)和(hé)社會(huì)行爲異常。 那麽對(duì)于言語障礙和(hé)語言障礙是否也(yě)存在差異呢(ne)? 一般來(lái)講,言語障礙是指個體的言語或說話(huà)異于常人,使說話(huà)内容受損害,既妨礙個體間的交流,又造成自(zì)己的不良反應,通常包括構音(yīn)、發聲和(hé)語流方面的障礙。語言障礙則是指個體表現(xiàn)出的語言學知(zhī)識系統與其年齡不相稱,落後于正常兒童的發展水(shuǐ)平。 言語障礙的表現(xiàn)及原因 1) 構音(yīn)障礙 在構音(yīn)過程中,發音(yīn)器官的位置、方式、速度、強度或動作(zuò)協調發生問題,以緻發出的語音(yīn)産生錯誤,并影響到(dào)對(duì)方對(duì)說話(huà)内容的理(lǐ)解,稱爲構音(yīn)障礙。構音(yīn)障礙可分爲器質性構音(yīn)障礙和(hé)功能(néng)性構音(yīn)性障礙兩類。器質性構音(yīn)障礙往往存在生理(lǐ)方面的異常,如裂腭、神經功能(néng)缺失等。 2) 聲音(yīn)障礙 聲音(yīn)障礙又稱爲發聲障礙、聲音(yīn)異常、嗓音(yīn)障礙,即聲音(yīn)發生異常,通常表現(xiàn)爲: ① 不恰當的音(yīn)調(太高(gāo)、太低(dī)、單調、缺乏變化)。 ② 音(yīn)量太高(gāo)或太低(dī),有些(xiē)兒童說話(huà)太輕,甚至可能(néng)完全沒聲音(yīn);有些(xiē)兒童則是持續地大(dà)聲說話(huà)。 ③ 音(yīn)質問題,如聲音(yīn)沙啞、尖銳、有呼吸聲等。 造成聲音(yīn)異常的原因可能(néng)有個體咽喉部疾病(聲帶疾病-急性、慢性咽喉炎、聲帶結節、聲帶息肉),也(yě)可能(néng)是個體的心理(lǐ)因素、性格、精神刺激導緻,尤其是不正确的發聲習慣造成。 3) 語流障礙 語流障礙的典型表現(xiàn)是口吃,指語流或說話(huà)節奏中斷,言語不流暢,特别是在有些(xiē)音(yīn)節、詞語、句子上(shàng)有遲疑、停頓、重複或延長現(xiàn)象。 語言障礙的表現(xiàn)及原因 語言障礙可分爲語言發育遲緩和(hé)失語症。 1) 語言發育遲緩 語言發展遲緩的兒童往往表現(xiàn)爲表達和(hé)理(lǐ)解語言技能(néng)方面的障礙,語言技能(néng)出現(xiàn)的時(shí)間、發展速度和(hé)發展水(shuǐ)平顯著落後于同齡正常兒童。造成兒童語言遲緩的原因通常有腦(nǎo)傷、智力落後、聽覺障礙、發聲器 官機能(néng)障礙、情緒困擾、環境剝奪等。 2) 失語症 失語症是由于大(dà)腦(nǎo)功能(néng)受損所引起的語言功能(néng)喪失或受損,常見病因有腦(nǎo)血管病、腦(nǎo)外(wài)傷、腦(nǎo)腫瘤、感染等,其中腦(nǎo)血管病是最常見的病因。 經過以上(shàng)系統分析,我們了(le)解到(dào)語言和(hé)言語障礙是存在差别的。然而對(duì)于語言障礙的診斷評估,必須放(fàng)在一個整體發育的框架下(xià)進行,因此,在做語言評估的同時(shí)或之前,要進行發育水(shuǐ)平或智力評估,一些(xiē)兒童要進行行爲與情緒評估,甚至部分兒童要進行感覺綜合功能(néng)評估。其目的就是排除智力發育遲緩、孤獨症、注意缺陷多功能(néng)障礙、感覺障礙等導緻語言發育障礙。